心悸梗塞怎么办

心悸是以自觉心中悸动。惊张不安。甚则不能自主为主症的病证。临床一般多呈发作性，常伴胸闷，气短、失眠、健忘、旺晕、耳鸣等症。其发生常与体虚劳倦、情志所伤、感受外邪等有关。本病病位在心、与胆、牌、肾等关系密切。基本病机是脏腑功能失常，心神失养或心神受扰。

本病可见于西医学的心血管神经症，心律失常、冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病，以及贫血、甲状腺功能亢进等疾病中。

心悸的症状

1、疼痛是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，多无明显诱因，常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

病人常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，部分病人疼痛放射至颈部、背部上方，被误认为骨关节痛。

2、全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38度左右，很少超过39度，持续约一周左右。

3、胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心，呕吐和上腹胀痛。重症者可发生呃逆。

4、心律失常见于75%～95%的病人，多发生在起病1～2周内，而以开始24小时内最多见，可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。

5、低血压和休克疼痛期中血压下降常见，未必休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa8mmHg，有烦躁不安，面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少每小时<20ml，神志迟钝、甚至昏服者，则为休克表现。休克多在起病后数小时～1周内发主。

6、心力衰竭主要是急性左心室衰竭。

影响心悸的的因素

1、贫血

贫血时常出现心悸，活动时加重。面色苍白、乏力、呼吸困难也常见。伴随症状还包括收缩期杂音、洪脉、心动过速、湿啰音房性奔马律，以及颈动脉收缩期杂音。

2、焦虑发作(急性)

焦虑是儿童和成人心悸的最常见原因。焦虑时还伴随出汗、潮红、震颤、逐渐逼近的毁灭感。症状较恒定。患者多过度通气，导致头晕、乏力或晕厥。其他典型表现还包括心动过速、心前区疼痛、气短、烦躁、失眠。

3、心律失常

心律失常也分为十阵发性和持续性的，而且心悸一般都会伴随着头晕、虚弱、乏力，经常会感觉到不规律的跳动，迅速或者是缓慢的脉搏，还会有血压下降、意识不清楚。脸色过于苍白无力，尿少和汗多的情况。

4、高血压

高血压患者多无症状，或主诉为持续性心悸、头痛、眩晕、耳鸣、乏力。血压>140/90mmHg。还可出现恶心、呕吐、抽搐、意识水平下降。

5、低钙血症

低钙血症呵引起心悸、虚弱、乏力。可进展为感觉异常、肌紧张、腕足痉挛。还可出现肌肉颤搐、腱反射增强、撵蹈症、Chvostek出征和Trousseau征阳性。

6、低血糖症

若血糖明显下降，交感神经系统兴奋，致肾上腺素分泌增加，引起持续性心悸，可伴随乏力、易澈惹、饥饿感、出冷汗、震颤、心动过速、焦虑及头痛。最后，患者可出现中枢抻经系统反应，如视物横糊或复试、肌无力、偏瘫及意识丧失。

心悸与颈椎病的关系

颈椎的病变以骨质增生和椎间盘突出比较常见，这两种病变都可能影响到附近的交感神经，颈椎骨质增生可分为很多类型，我们该类型称之为交感神经型，心悸、心慌、胸闷就是在这种类型的病变下产生的。在人的颈椎两侧有交感神经和神经节，这些组织往往直接联系到心脏的底部，如果发生病变就会影响心脏和血管的收缩和舒张，从而导致心痛、心悸、胸闷、心慌的症状。除此之外有时还会引起头晕、恶心、下肢不稳、走路突然摔倒的现象，要引起注意。

心悸的治疗

1、颈椎治疗仪治疗

治法：调理心气，安神定悸。以手厩阴，手少阴经久及相应的俞、募穴为主

主穴：内关、郄门、神门、厥阴俞

配穴：心胆虚怯配心俞、胆俞:心脾两虚配心俞、脾俞；阴虚火旺配肾俞，太溪；水气凌心配三焦俞、水分; 心脉瘀阻配心俞、膈俞。

方义：心包经络穴内关及郄穴门可调理心气，疏导气血；心之原穴神门，宁心安神定悸；心包之背俞穴厥阴俞配其募穴膻中，可调心气，宁心神，调理气机

操作：毫针刺，按虚补实泻操作。